Современные методы лечения язвы желудка

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Для проведения эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori врач должен выбрать схему лечения оптимальную для конкретного больного. Часто это оказывается не таким простым, так как важным бывает учитывать целый ряд факторов: необходимо остановиться на каком-то определенном режиме терапии, подобрать конкретные компоненты этой схемы, установить продолжительность лечения, проанализировать клиническую ситуацию, разумно оценить стоимость лекарств, входящих в схему.

Основные принципы эрадикационной терапии инфекции H. Процитируем их по тексту "Рекомендаций по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки" Российской Гастроэнтерологической Ассоциации и Российской группы по изучению H.

Второе Маастрихтское соглашение устанавливает на первое место среди показаний к антигеликобактерной терапии язвенную болезнь желудка и язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, не зависимо от фазы заболевания обострение или ремиссия , включая их осложненные формы. Эрадикационная терапия при язвенной болезни является необходимым лечебным мероприятием, и обоснованность ее использования при этом заболевании базируется на очевидных научных фактах.

Второе Маастрихтское соглашение подчеркивает, что при неосложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки нет необходимости продолжать антисекреторную терапию после проведения курса эрадикационной терапии. Ряд клинических исследований показал, что после удачного эрадикационного курса заживление язвы, действительно, не требует дальнейшего назначения медикаментов.

Рекомендуется также проводить диагностику инфекции H. Проведение эрадикации у этих больных дает существенный экономический эффект, что связано с прекращением длительного приема антисекреторных препаратов.

В качестве показаний для эрадикационной терапии названы также MALT-лимфома, атрофический гастрит, состояние после резекции желудка по поводу рака. Кроме того, антигеликобактерная терапия может быть показана лицам, являющимся ближайшими родственниками больных раком желудка, и проведена по желанию пациента после подробной консультации с врачом. Итоговый документ Маастрихтской конференции г. Поэтому предлагается рассматривать его как единый блок, предусматривающий не только эрадикационную терапию первой линии, но и в случае сохранения H.

Важно отметить, что число возможных схем антигеликобактерной терапии сокращено. Для тройной терапии предлагается всего две пары антибиотиков. Для квадротерапии в качестве антибактериальных агентов предусмотрены только тетрациклин и метронидазол.

Квадротерапия назначается как минимум на 7 дней. Если препараты висмута не могут быть использованы, в качестве второго лечебного курса предлагаются тройные схемы лечения на основе ингибиторов протонной помпы.

В случае отсутствия успеха второго курса лечения дальнейшая тактика определяется в каждом конкретном случае. Последним тезисом Согласительного доклада является следующий: антибиотики, специфически направленные против H.

Эта комбинация является привычной для России, где метронидазол в силу своей низкой стоимости и "традиционного" использования в качестве "репаранта" при язвенной болезни является практически неизменным антигеликобактерным агентом.

К сожалению, при наличии штамма H. Ивашкин, П. Григорьев, Ю. Васильев и соавт. Таким образом, можно только присоединиться к мнению европейских коллег, которые исключили эту схему из рекомендаций. К сожалению, эрадикационная терапия инфекции H. Не со всеми положениями Второго Маастрихтского соглашения можно однозначно согласиться, и без вдумчивого анализа перенести их в нашу страну. Так российские врачи часто используют схемы тройной терапии на основе препарата висмута в качестве лечения первой линии.

Мультицентровое исследование Российской группы по изучению H. Антигеликобактерная терапия должна совершенствоваться, и Второе Маастрихтское соглашение имеет существенное значение для ее оптимизации. Таблица 1. Литература 1. Рекомендации по диагностике Helicobacter pylori у больных язвенной болезнью и методам их лечения. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection.

The Maastricht Consensus Report. Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь.

Язвенная болезнь - статьи. Прогностические критерии клеточного обновления эпителиоцитов желудка при использовании различных схем эрадикации у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Главная Контакты Политика конфиденциальности Соглашение об использовании.

Современные подходы к лечению язвенной болезни

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки традиционно относится к числу наиболее распространенных и широко обсуждаемых заболеваний желудочно-кишечного тракта. В последние годы появилось большое количество информации, позволившей кардинально пересмотреть проблемы этиологии, патогенеза, стандартов диагностики и лечения этой патологии. С современных позиций любая гастродуоденальная язва рассматривается как своеобразный дисбаланс между факторами агрессии, действующими на слизистую оболочку верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, и факторами ее защиты. К факторам агрессии относится гиперсекреция соляной кислоты, о чем было известно достаточно давно. Связанная с ней гиперпродукция и гиперактивация пепсиногена, нарушение гастродуоденальной моторики, курение, прием целого ряда лекарственных препаратов, в первую очередь, нестероидных, противовоспалительных и глюкокортикостероидов и, безусловно, инфекция пилорического геликобактера, которая в настоящее время рассматривается как важнейший этиологический фактор язвенной болезни.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Основные патогенетические аспекты язвенной болезни Патогенез язвенной болезни достаточно сложен и во многом не совсем ясен. По современным представлениям, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки [3, 5] — гетерогенное, хроническое, с различной периодичностью рецидивирующее заболевание, с разными вариантами течения и прогрессирования, у части больных приводящее к серьезным осложнениям. Генетическая предрасположенность, нарушение равновесия между факторами агрессии и защиты, наличие Helicobacter pylori НР — три основных фактора, в настоящее время чаще всего рассматриваемых в качестве основы для появления и рецидивирования язвенной болезни [1, 3, 5]. Возможно, существуют индивидуально различные комплексы факторов резистентности [6], очевидно, изменяющиеся в своей интенсивности и продолжительности действия в зависимости от генетических, возрастных, гормональных и других факторов, в т. Сам по себе отдельный фактор риска или даже тот или иной их комплекс не может привести к возникновению язвенной болезни или к ее рецидиву. Однако само по себе такое дополнительное воздействие не может привести к язвенной болезни. Наряду с множеством факторов, которые изолированно или в некотором сочетании, возможно, лежат в основе возникновения и прогрессирования язвенной болезни, одними из важных факторов, определяющих ее развитие, являются периодические нарушения равновесия между факторами агрессии и защиты.

Современные подходы к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Для проведения эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori врач должен выбрать схему лечения оптимальную для конкретного больного. Часто это оказывается не таким простым, так как важным бывает учитывать целый ряд факторов: необходимо остановиться на каком-то определенном режиме терапии, подобрать конкретные компоненты этой схемы, установить продолжительность лечения, проанализировать клиническую ситуацию, разумно оценить стоимость лекарств, входящих в схему. Основные принципы эрадикационной терапии инфекции H. Процитируем их по тексту "Рекомендаций по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки" Российской Гастроэнтерологической Ассоциации и Российской группы по изучению H. Второе Маастрихтское соглашение устанавливает на первое место среди показаний к антигеликобактерной терапии язвенную болезнь желудка и язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, не зависимо от фазы заболевания обострение или ремиссия , включая их осложненные формы. Эрадикационная терапия при язвенной болезни является необходимым лечебным мероприятием, и обоснованность ее использования при этом заболевании базируется на очевидных научных фактах. Второе Маастрихтское соглашение подчеркивает, что при неосложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки нет необходимости продолжать антисекреторную терапию после проведения курса эрадикационной терапии. Ряд клинических исследований показал, что после удачного эрадикационного курса заживление язвы, действительно, не требует дальнейшего назначения медикаментов. Рекомендуется также проводить диагностику инфекции H. Проведение эрадикации у этих больных дает существенный экономический эффект, что связано с прекращением длительного приема антисекреторных препаратов.

В конце ХХ в. Успех современных подходов к терапии связан, прежде всего, с применением новых антисекреторных препаратов и схем эрадикации Helicobacter pylori НР.

Лечение язвы желудка: немедикаментозные методы и препараты

Язвенная болезнь ЯБ желудка и двенадцатиперстной кишки является ярким примером того, как фундаментальные открытия в области медицины позволяют полностью пересмотреть существующие представления о лечении и вылечивании заболевания, которое ранее считалось хроническим. До недавнего времени ни один из существовавших методов лечения не обеспечивал ее полного вылечивания. Хронический рецидивирующий характер течения ЯБ у большинства больных был связан с тем, что вплоть до середины х годов прошлого века до конца не были ясны основные причины возникновения и рецидивирования пептических язв. Поэтому этиологическое лечение почти не применялось. Четко установлено и доказано, что пептические язвы в гастродуоденальной зоне могут возникнуть по многим причинам.

Для терапии применяются современные методики.

.

Комментариев: 5

  1. Ксюш@:

    если украли? если золушка? если проблемы? У нас ведь такие законы, если украли – оставайся – остаются и мучаются. Вернуться обратно – не примут. Знаю несколько таких семей.

  2. severian:

    Светлана, ответьте здесь вкратце

  3. tfsh53Татьяна:

    Абсолютно согласна со всеми советами,а особенно с тем,чтобыпослушать чужие мнения ,а поступить ,как считаешь нужным. Согласна ,что рано обзаводиться семьей не стоит ,полезнее приобрести опыт,познать людей ,увидеть мир,получить образование,т.к. с семьей начинаешь жить ради детей ,их интересами. Но это мое мнение. Для кого-то лучше все делать параллельно. Я-пенсионерка,мне 57лет. И еще один совет хотела бы дать: какая лента мыслей крутится у нас в голове ,такое кино получаем в реальной жизни. Всем позитивных мыслей!

  4. taraz.kibhr:

    Без неочищенного миндального масла никак?

  5. kuzinaep:

    пункт 4.Нужно смывать после 15 мин.или нет?