Головокружение в пожилом возрасте причины лечение

С возрастом у человека появляются недомогание, физический дискомфорт и множество других симптомов, одним из которых становится качание тела из стороны в сторону. Мы либо самостоятельно пытаемся справиться с потерей ориентации или обращаемся в медицинское учреждение за помощью. Поэтому в нашей статье мы будем разбираться, каковы причины головокружения у пожилых людей, и какое лечение может назначить доктор.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Оригинальный отечественный антигипоксант и антиоксидант прямого действия, оптимизирующий энергообеспечение клеток и увеличивающий резервные возможности организма. Дума С. Для ссылки : Дума С. Лечение головокружения у пожилых пациентов с хронической цереброваскулярной патологией. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. Duma S. Dizziness can be caused by different problems in elderly patients; the possibilities of drug therapy are limited; betahistine dihydrochloride is most commonly used.

Objective : to investigate the efficiency and safety of combination therapy with mexidol and betahistine in patients with vertigo according to the global assessment scale for treatment efficiency. Patients and methods. The investigation enrolled 89 elderly patients mean age, Neurological, otoneurological the orthostatic test, the forced hyperventilation test, the Dix-Hallpike test, the Tinetti test, and the visual vertigo analogue scale , somatic, cognitive and emotional statuses were evaluated in all the patients.

The patients were randomized into two groups. The efficiency of treatment in both groups was evaluated using the global scale on day 60 of therapy, by taking into account the opinion of a physician and a patient. In elderly patients with chronic cerebrovascular disease and vertigo, combined therapy with betahistine and mexidol, which has neuroprotective properties, improves the results of treatment.

For reference: Duma S. Treatment of vertigo in elderly patients with chronic cerebrovascular disease. DOI: dx. Трудно найти более разнообразно трактуемый симптом, чем головокружение, которое может существенно ухудшать качество жизни пожилого пациента, быть причиной падений и травм, приводить к инвалидизации [1, 2].

В нашей стране очень мало специализированных центров, в которых проводятся диагностика и лечение головокружения. В амбулаторной неспециализированной практике в качестве причины головокружения обычно рассматривается хроническое цереброваскулярное заболевание, определяемое как хроническая ишемия головного мозга ХИГМ [3]. При описании своих ощущений пациенты говорят не столько об истинном вращении, сколько о покачивании, неуверенности при ходьбе и т. Неопределенное описание жалоб связано с тем, что система равновесия опирается на взаимодействие сразу нескольких сенсорных систем: зрительной, вестибулярной и мышечно-суставной.

Большой объем информации, поступающей в мозг, обеспечивает высокую надежность и приспособляемость системы ориентировки. В то же время дисфункция одной из трех сенсорных систем порождает настолько разные ощущения, что описания пациентами с одинаковым заболеванием своего состояния редко совпадают. Обычно в условиях непродолжительного амбулаторного приема врач оценивает симптомы вестибулярной дисфункции по времени их возникновения и выраженности.

Вестибулярное головокружение носит вращательный характер, сопровождается нистагмом, тошнотой, рвотой, чувством страха и другими вегетативными нарушениями.

Наиболее распространенные причины вестибулярного головокружения у пожилых пациентов - доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение ДППГ , болезнь Меньера, инсульт или транзиторная ишемическая атака ТИА. Головокружение как симптом ортостатической гипотензии наблюдается при болезни Аддисона, амилоидозе почек, при использовании лекарственных препаратов ганглиоблокаторы, гипотензивные и противопаркинсонические средства , при заболеваниях сердца аортальный стеноз, желудочковые аритмии [].

Неустойчивость и падения в пожилом возрасте ассоциированы также с другими соматическими заболеваниями, такими как сахарный диабет, остеопороз, сердечная недостаточность. Множественная сенсорная мультисенсорная недостаточность - частая причина жалоб у пациентов с головокружением, она вызвана сочетанием множественной патологии: зрительных расстройств, проприоцептивных нарушений, снижения слуха [1]. Тревога и страх падения усугубляют заболевание и ухудшают адаптацию пожилых пациентов путем избегания рисков мелкие шаги, медленные движения.

Головокружение нередко вызвано тревожными расстройствами [9]. Диагностика психогенного головокружения часто затруднительна в связи с тем, что психопатологические симптомы нередко отрицаются пожилыми пациентами, а головокружение связывается с колебаниями артериального давления АД [8, 10, 11]. При наличии подобных жалоб у пожилых пациентов на приеме у невролога часто наблюдается гипердиагностика когнитивных нарушений вплоть до деменции, а терапевты в большом числе случаев интерпретируют эти жалобы как проявление ХИГМ с астено-невротическим синдромом [12].

Выделяют фобическое постуральное головокружение, при котором несистемное головокружение - основная и часто единственная жалоба [9]. Лечение головокружения проводится в зависимости от его причины.

Например, в случае ДППГ эффективны репозиционные маневры [2, 9]. При вестибулярном головокружении наиболее часто используется бетагистин. В нашей стране у таких пациентов широко применяются ноотропные средства, однако нередко они вызывают раздражительность, слабость и нарушение сна [14].

Применение одного нейропротективного препарата, обладающего несколькими механизмами действия и минимальным количеством побочных эффектов, крайне важно в лечении пожилых пациентов [14]. Пациенты и методы. Диагноз ХИГМ подтверждали или устанавливали на основании результатов стандартизированного клинического неврологического обследования, а также лабораторных данных общий анализ мочи и крови, биохимическое исследование крови трехмесячной давности и инструментальных исследований дуплексное сканирование сонных артерий, магнитно-резонансная томография - МРТ - головного мозга , представленных в амбулаторной карте пациента.

Шмидта и соавт. Выясняли анамнез заболевания, а также какие лекарственные средства принимал пациент по поводу других заболеваний. Оценивали соматический статус: АД, частоту сердечных сокращений и дыхания. Для характеристики психического статуса использовали шкалу Гамильтона. Неврологический статус изучали с использованием стандартного набора провокационных проб на головокружение и равновесие. Проводили ортостатическую пробу и ее стандартизированную оценку, форсированную гипервентиляцию в течение 3 мин для диагностики панических атак [15].

Применяли следующие тесты: резкие повороты во время ходьбы, тандемную ходьбу или круговое вращение в вертикальном положении фрагмент шкалы Тинетти , пробу Дикса-Холлпайка [15].

Использовали визуальную аналоговую шкалу ВАШ 10 см для субъективной оценки пациентом выраженности головокружения в 1-й и на й день терапии. Все пациенты были рандомизированы на две группы, между которыми не было статистически значимых различий по полу и возрасту. Всем пациентам дополнительно проводили антигипертензивную терапию под контролем АД.

Проводилась также оценка лечения пациентом по шкале общего впечатления: значительное улучшение; улучшение; незначительное улучшение; минимальное улучшение с момента начала исследования. Кроме того, регистрировали побочные эффекты. Для статистической обработки данных используемых тестов и шкал применяли компьютерную программу SPSS версия Для обработки данных использовали непараметрический критерий Уилкоксона-Манна-Уитни.

Различие долей в группах рассчитывали по критерию Пирсона. Все пациенты предъявляли жалобы на головокружение: флюктуирующая неустойчивость в форме приступов секунды или минуты или иллюзорное нарушение устойчивости тела часы или минуты при ходьбе.

Головокружение возникало спонтанно, но чаще было связано с такими провоцирующими факторами, как повороты в постели и подъем с нее, подъем по лестнице, пребывание в лифте, метро и т. На втором месте по распространенности были побочные эффекты лекарственных препаратов. Причиной ортостатических нарушений часто являлась ятрогенная гипотензия прием гипотензивных препаратов в сочетании с другими средствами, усиливающими артериальную гипотензию , вызывающая постуральное головокружение и падения у пожилых.

Выраженность головокружения по ВАШ в баллах в 1-й и на й день терапии в основной и контрольной группах. Здесь и на рис. Динамика тревожности по шкале Гамильтона в баллах Оценка результатов лечения к му дню врачом была следующей. Переносимость препарата была хорошей. Связанных с препаратом нежелательных явлений не отмечено.

У пожилых пациентов с хроническим цереброваскулярным заболеванием ХИГМ эмоциональные и когнитивные расстройства играют важную роль в нарушении устойчивости, на что указывают высокий балл тревожности по шкале Гамильтона на момент включения в исследование в основной группе - 21,2, в контрольной группе - 20,6 и наличие умеренных когнитивных нарушений средний балл по КШОПС в основной группе - 26,4, в контрольной группе - 25,8. Установлены различные патологические состояния, снижающие возможности центральных механизмов равновесия.

Ведущей причиной головокружения были сердечно-сосудистые заболевания, которые сопровождались нарушением ритма сердца, ортостатическими состояниями. В настоящее время у пациентов с вестибулярным головокружением в качестве лекарственной терапии используется бетагистин, который наиболее эффективен при болезни Меньера [2, 9]. Автор несет полную ответственность за предоставление окончательной версии рукописи в печать.

Окончательная версия рукописи была одобрена автором. Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Оригинальный отечественный антигипоксант и антиоксидант прямого действия, оптимизирующий энергообеспечение клеток и увеличивающий резервные возможности организма Новости о препарате Мексидол. Подробно о Мексидол для врачей.

Инструкции: prmo Мексидол для инъекций. Мексидол для инъекций. Мексидол таблетки. Отоневрологические аспекты. Москва: МЕДпресс-информ; Otonevrologicheskie aspekty [Dizziness. Otoneurological aspects]. Moscow: MEDpress-inform; Головокружение: диагностика и лечение, распространенные диагностические ошибки. Москва: МИА; Golovokruzhenie: diagnostika i lechenie, rasprostranennye diagnosticheskie oshibki [Dizziness: diagnosis and treatment, common diagnostic errors].

Moscow: MIA; Хронические сосудистые заболевания головного мозга. Khronicheskie sosudistye zabolevaniya golovnogo mozga [Chronic vascular diseases of the brain]. Головокружение как проявление церебральной ишемии. Dizziness as a manifestation of cerebral ischemia. In Russ. Алексеева НС. Ишемические кохлеовестибулярные синдромы. Лечащий врач.

Препараты от головокружения в пожилом возрасте и причины его возникновения

Пожилые люди довольно часто сталкиваются с проблемой головокружения. К счастью, существуют препараты, которые могут помочь справиться с данным недугом. Существуют также методы точной диагностики такого состояния. Состояние головокружения у людей пожилого возраста может появляться по различным причинам, и говорит это о том, что в организме происходят какие-то сбои в функционировании.

Лечение головокружения у пожилых пациентов с хронической цереброваскулярной патологией

Оригинальный отечественный антигипоксант и антиоксидант прямого действия, оптимизирующий энергообеспечение клеток и увеличивающий резервные возможности организма. Дума С. Для ссылки : Дума С. Лечение головокружения у пожилых пациентов с хронической цереброваскулярной патологией. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. Duma S. Dizziness can be caused by different problems in elderly patients; the possibilities of drug therapy are limited; betahistine dihydrochloride is most commonly used.

Причины сильного головокружения у пожилых людей: от чего кружится голова и секреты лечения

Впервые на a:care? Ссылка, которую вы хотите открыть, находится вне зоны контроля компании Abbott. Компания Abbott указывает ссылку исключительно для вашего удобства, ее размещение на сайте не обозначает одобрения сайта со стороны Abbott. Сайт, который вы собираетесь открыть, также может быть не оптимизирован под ваш размер экрана. Головокружению, как и любви, все возрасты покорны. Однако пожилые люди, на долю которых и без того приходится множество проблем со здоровьем, страдают им почти в три раза чаще. Головокружение — одна из самых распространенных причин падений у пожилых.

Головокружение — один из часто встречающихся возрастных симптомов, который нельзя оставлять без внимания. Неприятное состояние с потерей ориентации может появиться при быстром наклоне, резком вставании, сильном волнении, переутомлении.

Головокружение у пожилых людей

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 415 Головокружение – что делать? Народные средства

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.