Доброкачественная опухоль желудка симптомы

Врач онколог поможет при лечении заболевания. Клиническая гастроэнтерология.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Опухоли желудка

Доброкачественные новообразования желудка в практической работе врача встречаются не часто, а многие из НИХ представляют казуистическую редкость. По статистикам разных авторов Е. Березов, ; А. Мельников, ; X. Камилов, ; И. Кальченко и соавт. Черноусов и соавт. Азарова, ; Tarbiat, ; irozinger, Reisert, ; Drews, Machonko, и др.

Правда, последняя цифра явно преувеличена и может быть приемлема лишь для специализированных онкологических учреждений, где сосредоточиваются больные этого профиля. О редкости доброкачественных опухолей желудка и двенадцатиперстной кишки свидетельствует и то, что до последнего времени многие авторы в своих публикациях объединяют их в одну группу Тагbiat, ; Drews, Machonko, ; Коnieczny, Marszalek, , иногда лишь выделяя неэпителиальные опухоли X.

Камилов, ; О. Шкроб и соавт. Папис, и многие другие , а порою рассматривают их вместе со всеми доброкачественными доброкачественными новообразованиями желудочно-кишечного тракта Grozinger, Reisert, Доброкачественные опухоли желудка делят на три неравномерные по частоте выявления группы: эпителиальные, неэпителиальные и воспалительные неспецифические и специфические.

Однако все эти разные по этиологии и гистогенезу опухоли объединяются рядом важных особенностей, имеющих исключительно большое практическое значение: 1 нехарактерное клиническое проявление, а в первые периоды развития часто бессимптомное течение; 2 трудности диагностики и дифференциации от злокачественных опухолей; 3 отсутствие единых принципов лечения.

Понятно, что нерешенные вопросы тактики связаны с первыми двумя обстоятельствами, устранение которых может быть осуществлено только при накоплении значительного опыта, которого пока нет даже в крупных хирургических стационарах. Исключение могут составить лишь полипы желудка, которые встречаются значительно чаще, изучены довольно подробно и им посвящены, правда единичные, монографические работы. Практическую важность хирургии доброкачественных опухолей желудка подчеркивают нередкие случаи обширных и комбинированных операций, предпринимаемых иногда по поводу добавочной поджелудочной железы, туберкулеза или воспалительной опухоли желудка, принятых за злокачественное новообразование.

В литературе описаны случаи смерти больных после проксимальной резекции желудка по поводу предполагавшегося рака кардии, который при гистологическом исследовании оказался невриномой В. Павлишин, , а также удаление двенадцатиперстной кишки с головкой поджелудочной железы по поводу опухоли, гистологическое исследование которой показало лейомиому Bancu et autres, , немало гастрэктомий и других сложных операций, конечно, не показанных при доброкачественных новообразованиях.

Описание доброкачественных опухолей желудка и двенадцатиперстной кишки надо начать с классификации, которая недостаточно четко представлена в литературе. Более того, имеется немало путаных и ошибочных определений.

Так, например, добавочные поджелудочные железы хористомы некоторые авторы относят в раздел неэпителиальных опухолей, а хемодектомы одни относят в группу сосудистых, вторые — в группу нейрогенных опухолей, а третьи описывают эти новообразования как самостоятельные. Не претендуя на окончательное и исчерпывающее решение этого вопроса, предлагаем наиболее удобную для практической работы классификацию, которая делит доброкачественные опухоли на три группы и расшифровывает их основные виды схема 1.

Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка, тонкого и толстого кишечника. Русаков В. МЦПК 1. К доброкачественным опухолям следует отнести и так называемые воспалительные хронически текущие процессы, которые не являются истинными опухолями, но дают патологические изменения и клиническую картину, свойственные опухолевому процессу плотные бугристые образования, распад, язвы с толстыми подрытыми краями , и великолепно симулируют истинные, чаще всего злокачественные опухоли желудка.

Не случайно большой знаток вопросов онкологии А. К эпителиальным опухолям желудка и двенадцатиперстной кишки относятся полипы, встречающиеся по сравнению с другими доброкачественными опухолями довольно часто, чрезвычайно редкие кисты и хористомы, или добавочные поджелудочные железы. Приведенные сведения о доброкачественных опухолях желудка и двенадцатиперстной кишки показывают, что эта довольно большая группа болезней имеет очевидное практическое значение.

Разнообразие опухолей, особенности их роста, развития и склонность многих к осложнениям, определяют нехарактерную, пеструю, с огромным диапазоном по течению и выраженности симптомов, клиническую картину. Важнейшее значение имеет склонность доброкачественных опухолей к серьезным осложнениям массивные кровотечения, распад с разрушением опухоли и стенки желудка, изъязвления и малигнизации.

К этому надо добавить нередко чрезвычайные трудности дифференциальной диагностики доброкачественных опухолей от злокачественных. Диагностика доброкачественных опухолей трудна не только из-за вышеперечисленных обстоятельств, но и из-за малого опыта каждого хирурга в их лечении. О доброкачественных опухолях часто вовсе не думают.

Это одна из существенных причин, объясняющих применение необоснованно радикальных и расширенных операций, которые делают по поводу доброкачественных опухолей, находящихся в стадии, исключающей признаки малигнизации. Нужно ли, например, делать резекцию желудка, тем более проксимальную или гастрэктомию, больному с диффузной липомой или небольшой добавочной поджелудочной железой?

Анализ литературных сведений и личных наблюдений показывает, что своевременное распознавание доброкачественных опухолей желудка вполне возможно, реально. Надо лишь использовать весь комплекс вдумчиво получаемой информации с выполнением всех элементов современного клинического исследования, не пренебрегая ничем: жалобы и анамнез, объективное исследование, лабораторное исследование с включением цитологических методик, рентгенологическое и эндоскопическое исследования и при необходимости — лапароскопию.

Конечно, рентгенологам принадлежит огромная заслуга в диагностике доброкачественных опухолей, но оценка их возможностей несколько преувеличена. Есть трудности, и непреодолимые, в дифференциации опухолей доброкачественных от злокачественных. Это признается всеми. Именно поэтому и надо основывать диагностику на комплексе различных методов исследования и об этом надо помнить, дабы не совершить ошибку противоположного характера и при наличии малигнизации опухоли или злокачественной, симулировавшей доброкачественную, и не выполнить энуклеацию новообразования там, где нужна радикальная операция.

Поэтому дифференциальная диагностика должна продолжаться и во время оперативного вмешательства, для чего необходимо тщательно осмотреть новообразование, пощупать его, определить отношение к тканям стенки желудка, при надобности сделать гастротомию, а при сохраняющемся даже малейшем сомнении — биопсию со срочным гистологическим исследованием препарата.

Konieczny, Marszalek подчеркивают необходимость срочного гистологического исследования у всех больных с доброкачественными опухолями желудка для своевременного выявления злокачественного перерождения.

Только при такой тактике можно считать выполненными все правила современного лечения доброкачественных опухолей желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагноз рака желудка почти неизменно ассоциируется, по крайней мере у врачей, не располагающих большим клиническим опытом, с пожилым возрастом больного, землистым цветом лица, истощением и малыми надеждами на выздоровление.

Однако эти представления о непременно тяжелом состоянии больного и малых перспективах на выздоровление у больных раком желудка не отражают истинное положение дел и могут быть приемлемы только при запущенных состояниях. Для многих хирургов саркома, карциноиды, лимфогрануломатоз, остеобластокластома или меланома желудка — почти неведомый раздел хирургии.

Это вполне объяснимо, так как все названные злокачественные опухоли встречаются очень редко. Однако редкость болезни не должна отражаться отрицательно на судьбе больного, а недостаточность знаний не может служить оправданием встречающихся промахов в тактике при лечении редких форм злокачественных опухолей, которые, как правило, диагностируют как рак желудка.

Лишь одна из перечисленных форм опухолей меланома имеет более злокачественное течение, а все прочие, особенно карциноиды, отличаются меньшей злокачественностью, и у них граница перехода состояния операбельного в неоперабельное существенно отличается от таковой при раке. Саркома и лимфогрануломатоз желудка, в отличие от рака, весьма чувствительны к лучевой и лекарственной терапии, а больные с карциноидной опухолью могут жить многие годы даже при наличии метастазов в отдаленные органы.

Поэтому при отсутствии гистологического исследования не следует спешить с выводом о прогнозе заболевания даже в тех случаях, когда, казалось бы, неоперабельность процесса не вызывает никакого сомнения. Надо постоянно иметь в виду возможность этих редких форм злокачественных опухолей желудка и считать незыблемым правилом выполнение биопсии и гистологического исследования во время операции у всех больных, у которых в момент лапаротомия складывается впечатление о неоперабельности процесса.

По сравнению с другими органами пищеварения тонкая кишка поражается хирургическими болезнями значительно реже. Достаточно указать, что, по данным П. Напалкова , Н.

Макова, Г. Селезнева , В. Матвеевн , В. Жмур, А. Куров, Г. Вилявин, И если желудок прочно занимает первое место по раку и язвенной болезни, то прямая кишка существенно превосходит желудок по числу и разнообразию патологии. Кроме всех болезней, которые встречаются в желудке от разрывов и инородных тел до злокачественных опухолей , прямая кишка имеет еще большую группу заболеваний: геморрой, выпадение, парапроктиты, свищи и трещины заднего прохода.

Это объясняется тем, что прямая кишка выполняет важную функцию освобождения организма от шлаков и занимает невыгодное анатомическое положение — природа, поставив человека вертикально, не предусмотрела дополнительной защиты для этого органа.

Проктология — важный и трудный раздел хирургии. Не вес хирурги в общих хирургических стационарах охотно занимаются проктологией; еще немало случаев несерьезного подхода к лечению этих больных. Некоторые считают возможным делать операции на прямой кишке без достаточной подготовки. Хирургия прямой кишки не столь эстетична по сравнению с хирургией пищевода или желудка и ни в какое сравнение в этом отношении не идет с хирургией сосудов и сердца.

МЦПК МЦПК Доброкачественные новообразования желудка в практической работе врача встречаются не часто, а многие из НИХ представляют казуистическую редкость. Рак желудка.

Доброкачественные опухоли желудка

Доброкачественные новообразования желудка в практической работе врача встречаются не часто, а многие из НИХ представляют казуистическую редкость. По статистикам разных авторов Е. Березов, ; А. Мельников, ; X. Камилов, ; И.

Доброкачественные новообразования пищевода

Опухоли желудка — полиморфная группа новообразований, поражающих все слои желудка, имеющих различную степень пролиферативной активности и влияния на здоровье и жизнь пациента. К основным признакам онкопатологии желудка относят слабость, исхудание, дискомфорт пищеварения, потерю аппетита, анемию, депрессию и утрату интереса к жизни. Лечение данной патологии в основном хирургическое, при выявлении злокачественного новообразования терапия комбинированная, включает также лучевую и полихимиотерапию. Опухоли желудка могут отличаться характером опухолевого роста, происхождением, степенью дифференцировки. Соотношение мужчин и женщин среди пациентов с онкопатологией желудка

Доброкачественная опухоль желудка — это новообразование, которое не имеет признаков злокачественного процесса. В некоторых случаях остается небольшой риск перерождения при отсутствии соответствующего лечения. Рост может быть быстрый или замедленный. По направлению роста выделяют опухоли, движущиеся в сторону просвета желудка, в сторону органов брюшной полости и новообразования, которые разрастаются внутри стенки. По локализации они с одинаковой частотой возникают в теле желудка, антральном отделе или в других местах. По происхождению все новообразования, локализованные в области желудка, разделяют на две большие группы: эпителиальные и неэпителиальные. Среди первой группы встречаются аденомы и полипы одиночные или группами. Разница в том, что полипы — это выросты в просвет органа, они обычно округлой формы и имеют широкое основание, могут располагаться на ножке.

Опухоли могут проявляться болями в эпигастрии, симптомами желудочного кровотечения, тошнотой, рвотой.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Симптомы рака желудка. Признаки злокачественной опухоли желудка

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Политика СМ-Клиника в отношении обработки персональных данных. Ребенок до 18 лет. Уважаемые пациенты!

Заполнить анкету!

Основу классификации стромальных опухолей желудка традиционно составляют клинико-морфологические критерии. До недавнего времени фундаментальным и наиболее достоверным методом морфологической диагностики были гистологические исследования. Среди стромальных опухолей желудка выделяли: фиброму, лейомиому, невриному, лейомиосаркому. К фибромам относили неэпителиальные опухоли с необычным соотношением клеток и коллагеновых волокон в соединительной ткани. При преобладании клеточной субстанции и рыхлом расположении коллагеновых волокон фибромы называли мягкими. При преобладании коллагеновых волокон, представленных мощными пучками с участками гиалиноза плотными.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: G02Галкова ЗВ Доброкачественные полипы желудка Алгоритм диагностики и ведения пациентов

Комментариев: 5

  1. lyidmilalynik:

    Ольга, неужто “вымираем”? Между тем население планеты всё увеличивается и увеличивается…

  2. belniko:

    Не ешьте арахис ! Он весь модифицированный!

  3. Изабелла:

    К слову о кока коле…не разъедает она печенку, это бред сивой кобылы! Это печень убивает кока колу! Лично проверено на практке!))

  4. sklyarov_nik:

    Хочешь похудеть? Уплати налоги!

  5. peppercats:

    ирена, не зря говорят: утро, вечера мудренее.Проснулась и вспомнила, знакомая принимала ванну с пищевой содой (естественно, если нет противопоказаний), т.е. пачку соды растворить в ванне, принимать,, первый раз 15 мин., доведя до 25 мин. в последующие дни, но при условии, чтобы t была не ниже 37 градусов. Она вела записи, теряла в весе, после приема ванны: от 1,2 до 1,5 литров воды. Да, при этом, она еще включала приятную музыку и совмещала приятное с полезным!